前不久，安徽省淮南市叶女士来电话咨询，叶女士在电话里说，她因身体虚弱，经常感冒，想准备到商店或药店买一些补品补补，笔者问她准备买什么样的“补品”，她说是什么人参、鹿茸、白蛋白、氨基酸之类。笔者一听不对劲儿。也就是说，这位叶女士将补品、补药弄混了。看来，有必要对这类读者提个醒儿———补品，是指食物当中的补益之品，如鸡、鱼、鸭、肉、蛋、奶、海味、香菇、木耳等等。这些补品只须依据各人的经济和身体状况选择享受就可以了，基本上没有什么禁忌。但如果患有各种疾病的人，这些补品也有它的慎用症和禁忌症。如患有冠心病、高血压症、高脂血症、脂肪肝、胆囊炎以及疮和溃疡等，就要慎用猪肉；如果患有各种急性感染、炎症以及急性传染病的初期和妇女妊娠胎热或有先兆流产、习惯性流产者，是不能吃羊肉的；如各种出血病、急性炎症等，不宜吃螃蟹；如患有溃疡和疮、麻疹、风疹、水痘等的人是不宜吃鲤鱼的，等等。补药，是指在中药当中有一类能补养人体阴阳气血不足，用以治疗各种虚症的药物。据有关专家介绍，补药的作用有二：一是用于病后正气受损，以改善虚弱症状，促进机体健康的恢复；二是用于正气已损的虚实夹杂症，配合祛邪药以扶正祛邪治愈疾病。现代药理学研究证实，补药扶正的效果主要是通过调整与增强机体的某些生理功能，使各种机能保持相对平衡与稳定来实现。补药分为补气、补血、补阳和补阴四类。其中补气和补阳药如人参、鹿茸等多具有兴奋中枢神经、抗疲劳、强心、促进血液循环、提高机体抗病能力、促进胃肠分泌、增强肌力等作用。补血和补阴药如当归、首乌、麦冬等多具有抗贫血或强心，改善血液循环及降低血脂、血糖等作用。将补药的上述作用与西药的作用相对照，可知中医补药的各种功效与西药中的中枢神经系统药物、内分泌系统药物、心血管系统药物、抗贫血药物和免疫系统药物的部分作用相类似。可见，人参、黄芪、当归、鹿茸、枸杞子、阿胶等等补药，并不是人人都可以随便享用的，尤其是青少年，因为它们都有不同的适应症和禁忌症。如人参和黄芪，只适用于肺气虚和脾气虚的病症，具有补肺益脾的功效；但若使用不当，反而会导致胸闷、腹胀、不思饮食等症状，因此对于脾胃有痰湿者应当慎用或不用。如当归是一种补血药，有养血安神的功效；但若一味地将它用来炖肉、煮汤，将它当补品来食用，就极为不妥，很可能会引起食欲不振等症状。如枸杞子，有滋补肝肾、养肝明目的作用，但脑血管及肝病患者要慎用，有特异质过敏的人，不要服用；脾虚及腹泻患者也不要服用。如鹿茸，有补督脉，助肾阳，生精髓，强筋骨等功效；但若应用不当，就有伤阴耗液等不良反应。所以，阴虚阳亢及内热者是不能服用的，否则，会适得其反。还有，如阿胶，有滋阴润燥、养血止血等功效，但若乱用与滥用，可表现为牙龈出血、鼻子出血、大便出血以及四肢乏力、腰膝酸软、头晕目眩、烦躁不安等等。由此可见，补品、补药是在概念、性质及作用上不可划等号的，补品（主要指食品）基本上是属于健康人及患者自己“吃”的范畴，而补药属于中医学范畴，是通过药物对人体脏腑功能的调节而起到治疗疾病的作用。补药一定要经过中医辨证论治，才能下药，不能盲目乱服或滥服。 
（原载《安徽科技报》2000年11月14日、广东《家家乐》杂志2002年5期、 《中国医药报》2000年7月3日）是夜，朋友小张打电话来，十分苦恼地说道：“颈椎病太折磨人了，久治久不能除根，反反复复，弄得我吃不好，睡不好，看书学习都受影响，我烦死了，有时真想自杀……”现在，像小张因被颈椎病所折磨的人有多少？有个消息可能令您不信，某大学一研究中心作职工颈椎病专项检测，结果查出颈椎有病的人数竟在90%左右，于是，为避免产生负面影响，体检结果只好“闷”掉了……不瞒您说，笔者既是位治疗颈椎病的医生，也是位颈椎病患者，患病时间已20多年了。在这20多年中，虽然被此病折磨得够呛，且在前几年还经常“天翻地覆、倒海翻江”（对颈性眩晕的比喻），但笔者仍不灰心，顽强地同此病魔搏斗着，至今仍正常地工作和学习，还经常写点稿子。那么，颈椎病的发病人数缘何这么多？这与颈椎的解剖结构和生理功能有关。颈椎是脊柱中活动度最大而又是结构最薄弱的节段，颈椎可以作前屈、后伸、左右旋转、侧屈等活动，故劳损的机会也就多。至于病理因素就更多了，如长期积累性劳损、急性损伤、风寒潮湿的侵袭、内分泌紊乱、咽喉感染等等，都是颈椎病发病或复发的诱因。这是一种慢性退行性疾病，一般来说，此病都有一个较长的病理发展过程。如果您患了此病后，切莫“哀莫”，要正确对待，树立战胜疾病的信心。颈椎病虽大多难治（有效但不易痊愈），但毕竟不是不治之症。此病多进展缓慢，一般恢复也较慢，容易使人产生麻痹思想或失去治疗信心。在治疗中要抓住这个原则，早治比晚治效果好，甚至可完全痊愈；即使治疗效果不甚理想，也不能丧失信心而放弃治疗。要知道，放弃治疗就意味着任其病情自由发展。现在，治疗颈椎病的方法很多，也很“杂”。有的方法对某个病人有效甚至效果很好，但对另一病人可能效果不明显甚至能使症状加重。因为颈椎病有许多种，人与人之间又存在着个体差异。那么，如何选择自己最有效的方法呢？首先要听从医生的安排，并及时把治疗的反应向医生说明，医生会根据病情选择适当的方法或在必要时更换别的治疗方法。但对病人来说，并不要因为几次治疗无效或效果不明显，就随意改变治法或药物。有一位病人在一周之内用了十余种治疗方法，没有发现任何一种方法有效，我建议他选用其中的一种，结果一周后就获得了明显的效果；还有个病人，我治疗时效果很好，可回去第二天来复诊即主诉症状又还原。我进一步追问，原来这是个“麻将迷”，从医院治疗回去，并坐上了麻将桌，一坐就是十几个小时，颈椎得不到休息，一直垂立着，症状怎么会减轻呢？前一位，我交代他，治疗方法不宜换得太频繁，就像用药一样，没有3天、5天甚至7天左右的药量，很难看出药效来；如果能稳固一种或几种较有效的治疗方法，如能用颈椎牵引、推拿、针灸、药物、练功等综合治疗，效果将更佳。至于后一位，我严厉地批评了她，“七分治疗三分保护”，若保护不当，或根本就没保护甚至在有意无意损害，医生的治疗效果就要打折扣。经过我的训示，后一位患者忍痛与“麻坛”告别，并在治疗期间卧床休息，结果疗效很好，不久即临床痊愈。现在，有不少的颈椎病患者，一边治疗，一边又离不开电脑及“网吧”，夜夜“网聊”，想想看，头始终垂立，颈部得不到良好的休息，本来颈椎就有“故障”，如此折磨，岂能不“雪上加霜”？治疗效果怎么能不差？在这里要说明的是，因为此病会给人带来不同程度的痛苦，并给工作、生活和学习带来不便，特别是患病时间较长者，更易产生烦躁、忧郁、苦闷等不良情绪。临床实践证明，情绪对疾病的产生和发展有着重要的影响。笔者在临床中发现，有的病人情绪低落时，症状并会加重，治疗效果也较差；而比较乐观的病人，治疗效果也较好，恢复得都快。“情志致病”，这同样也适合颈椎病患者。由此可见，生了颈椎病并不可怕，可怕的是因患病后的不良情绪往往就能击败自己。（原载《新安晚报》1999年8月14日、《中国健康》杂志2001年2期、《合肥晚报》2001年4月8日）我是个女白领，虽然薪金很高，但工作压力也很大，身心常常处于紧张状态。自入夏以后，我特“困”，头昏、头晕、胸闷、心烦、颈脖子疼痛不说，且四肢无力，尤其是双下肢，走路像踩棉花和弹簧似的。到一家中医诊所就诊，那位中医师说我是“阴虚”，需要好好休息及配合中药调理。可一个多月都过去了，西洋参、六味地黄丸等药物也吃了不少，我的“阴虚”症状仿佛没有减轻，且愈来愈加重。这是怎么回事？“发困”似乎与“阴虚”关系不大，但近年来的有关专家研究指出，有“发困”症状的人，往往存在着失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥、尿黄便干、舌红、少津、脉细数等“阴虚”现象。我们知道，所谓“困”，即是体表的毛细血管因舒展而需要增加血流量，这时脑组织的血流量就会相应减少，脑组织供氧不足，从而出现困倦、疲乏、嗜睡的现象。然而，在保证晚上7到9个小时的睡眠时间，白天依然犯困，就应该考虑其他因素，比如阻塞性睡眠呼吸障碍，即鼾症、发作性睡病以及脑血管疾病、高脂血症等等。至于您，很可能患了比较严重的颈椎病及颈椎间盘脱出症，甚至明显地压迫／刺激颈段脊髓，造成脊髓受压和缺血，引起脊髓传导功能障碍。本型颈椎病症状亦较复杂，主要为肢体麻木、酸胀、烧灼感、发僵、无力等症状，且多发生于下肢，然后发展至上肢；但也有先发生于一侧上肢或下肢。其次尚可有头痛、头昏、头晕或大小便异常等症状。另外，胸腰部束带感亦是患者常有的主诉。当然，椎动脉型颈椎病由于钩椎关节退行性改变的刺激，压迫椎动脉，造成椎—基底动脉供血不足者，症状亦有发作性眩晕、恶心、呕吐、全身疲软无力（“发困”）等。建议您尽快到医院神经内科、骨伤科、针灸推拿科等就诊，请专科医生仔细检查，包括颈椎MRI（磁共振）等，已明确诊断科学治疗。最后要说的是，当我们全身疲乏无力或者四肢发僵发硬，行走不稳，走路自感头重脚轻，如踏空棉样或喝醉酒样时，一定要想到是否有脊髓、大脑和小脑等方面的疾病，别轻易地用“发困”、“亚健康”、“更年期提前”等名称来解释，以免误诊误治。
（原载湖北《打工》杂志2007年7月上半月刊，署名：梅诚）（本文系水缘文学（ID：sywxwk）原创首发，作者：王金山）
王金山，男，65岁，安徽省中医院退休医生。年轻时喜欢写点文章，也发表了不少，但大都昙花一现。我的座右铭是：默默耕耘，不问收获；淡泊明志，宁静致远。
