【水缘文学•医学科普】感冒开车危险||王金山(安徽)
感冒开车危险
那是1999年的事了，那天，笔者的一位朋友，因服了某感冒药后骑着摩托车路过路口的交叉处时，稀里糊涂撞在一辆停在路旁的“夏利”出租车上，顿时撞得头破血流，半天不能动弹。事发后的第二天，笔者去医院探望他时，他妻子小温沙哑嗓子说：“重感冒吃了药，叫他别骑摩托车偏不听，这不，差点送了命……”“当时为啥不刹车呢？”笔者问道。“也不知咋弄的，当时大脑一阵发懵，晕晕乎乎，手脚不听使唤……”朋友头上缠着绷带，喃喃地说。“您呀，真算万幸！”笔者叮嘱道，“吃一堑长一智，以后感冒了特别是吃过感冒药 2小时内千万别在开摩托车、电瓶车或开出租车之类了！”
“为啥呢？”朋友迷惑不解地问。
“因为危险，容易出车祸！”笔者正色道。
我见朋友张着“O”形嘴，眼睛只是骨碌，便明明白白地告诉他——
流行性感冒简称流感，是冬春季最常见的呼吸道传染病。但是，不少人对流感缺乏了解，认为它是一种小病，不足为奇，特别是一些人患了流感还坚持驾车或骑摩托车等。殊不知，流感时驾车潜伏着安全危机。我们知道，打喷嚏是流感在临床上的一个常见症状，你可别小瞧它。请看一则《一个喷嚏十条命》的报道：某旅游社一辆双排高背软座的高级空调旅游车，不幸在行驶途中翻了车。30名游客中，有10人丧生，18人重伤。当监理部门追查肇事原因时，谁能想到，造成这起重大伤亡事故的，竟是由于驾驶员的一个小小喷嚏。原来，打喷嚏是一种人们难以抑制的反射活动。据测定，其整个反射过程大约需要12秒钟，当驾驶员正常行驶时，如果打一个喷嚏，按车速每小时40公里计算，机车已开出100多米远了。另据科学证明，感冒后的人反应速度比健康人要慢57倍，打一个喷嚏，一般需要10—15秒钟，而在打喷嚏时，人们总是闭上眼睛，嘴巴大张，驾驶员若在驾驶，在这10—15秒钟内，既看不见路上情况又听不见外界声音，大脑以及手脚都不听使唤。如果汽车或摩托车的行驶速度为每小时50公里的话，那么，此时的车辆已行驶140—200米的距离。可见，由于人们在打喷嚏时，一般其思维和行动都要瞬间失控，而且多数人打喷嚏时总是闭着眼睛的，从而使短时间内看不见道路变化情况，因此容易造成交通事故。另据英国医药研究委员会一项研究表明，患流行性感冒的人，其反应能力下降程度比饮酒所致的反应能力下降更严重。因为，人在中度醉酒时，反应能力的下降通常不会超过5%—10%，而在流感期间人的反应能力下降高达75%左右。研究人员在进行计算机控制的开车模拟操作试验中，发现那些患流感的司机往往不能很好地控制方向盘去跟踪屏幕上的目标，容易出差错。如果在服用速效感冒丸或感冒冲剂等后驾车，则危险性更大，因为这些药物中含有能抑制中枢神经的成分，服后可引起头晕、注意力不集中、反应迟钝、视物模糊及嗜睡等，对司机安全驾车有极大的威胁。因此，汽车司机或其他人患流感期间最好暂停驾车或骑车开摩托车等，如非出车不可时，行驶途中千万注意减低车速，并加倍小心谨慎，以防发生不测。尤其是当出现打喷嚏的先兆时，更要减速行驶或靠边暂停，待打完喷嚏后再照常行驶，以避免因打喷嚏而引起的交通事故。
笔者说到这里，清了清嗓子，接着说下去：“所以，感冒后开车危险，感冒后开车要不得，特别是服感冒药以后开车更加危险！为了您的家庭，为了您自己的生命，也为了行人的安全，驾驶员同志，请您感冒后千万不要开车，以免发生车祸，我这位朋友的撞车事故就是个典型的佐证！”
（原载《中国健康》杂志2000年2期、《新安晚报》1999年7月18日，署名：草叶）
鱼头，天然的“脑黄金”
时下，农贸市场上鱼头的价格高于鱼身上的肉，因为爱吃鱼头的人越来越多。
鱼头令人青睐，不仅是它味鲜肉嫩，主要是它营养丰富，其内含有鱼身上的肉中所缺乏的卵磷脂。卵磷脂被人体代谢之后，即可分解出胆碱，进而合成乙酰胆碱。乙酰胆碱是一种最主要的“神经递质”，它具有增强记忆力的作用。鱼头中含的钙、磷也比其它肉类高，有助于骨骼和大脑的发育。鱼头中含有的必需脂肪酸二十二碳六烯酸（简称DHA）和二十二碳五烯酸（简称EPA），这两种物质俗称“脑黄金”，能改善大脑机能，提高思维能力，使人变得聪明。
鱼头的味道美，要首推胖头鱼的头。“鱼头煮豆腐”和“鱼头煮萝卜”以及各有特色的“鱼头”火锅，不仅好吃，而且还对一些疾病如高血压、心脏病、骨质疏松症、小儿佝偻病等有防治作用呢！
值得注意的是，烹调前，必须将鱼鳃挖掉，洗净；鱼头要煮熟煮透以免感染寄生虫病。
在这里要补充的是，选购鱼要新鲜的，不受污染或污染程度较轻的。如果是污染较重或死鱼，最好不要食用。
那么，当您步入市场后，如何鉴别鱼的好坏呢？因鱼的种类不同，要求也不一致，但大同小异，您在购买时，可以抓住这样的要点，即新鲜鱼的眼睛突出，有弹性，眼球黑白分明，角膜光泽透明；鳃鲜红，揭开鳃气味新鲜；鱼腹部白色正常，不膨出，肛门清洁不突出，呈粉红色；鱼鳞有光泽，清洁，不易脱落；肌肉有弹性，指按窝消失快，整条鱼在手掌上不往下垂，将鱼放在水中往下沉等等。而不新鲜的鱼，即腐坏鱼，眼睛陷入，角膜混浊，眼周围变红；鳃无血色，淡黄或灰红，有臭味，有粘液或臭汁液；腹部呈淡黄绿色，膨胀或破裂；肛门暗褐色，突出；鱼鳞发暗，不发光，有粘液，易脱落；肌肉发软，用手指按压时指窝不消失，放在手掌上弯曲，尾下垂，放在水中腹部向上浮起等等。总之，没受污染的鱼体硬肉实，用手抓起鱼头时，鱼体挺而不软，弯度小，如是活鱼则活泼好动，常在水的底层游动，对外界刺激反应灵敏；受污染的鱼体态不规则，如头大尾小，脊椎弯曲变形，鱼体轻软，肉无弹性，常在水的上层游动，鱼嘴贴着水表面，尾部下垂；有煤油味、氨水味、大蒜味、硫磺味等等。如购买冻鱼，解冻后，脊骨处无血片，内脏完整为没有污染的鱼；若内脏破，肉离刺为腐败鱼。这样的鱼，千万不要购买。
为了您的健康，请多吃天然的“脑黄金”——鱼头！
（原载广东《人人保健》杂志2000年9期，署名：草叶）
我家的一位堂叔，今年已70岁了，身体一直健康，可半年前他的眼前老是出现象蚊子一样在飞的感觉，现在看东西都几乎看不见了。前不久，我到镇里看望了他。
“您患的是老年性白内障，最好到我们医院做手术！”我检查后说。
“啥？白内障？我也是白内障？”堂叔颤微微地一连问过，紧张地嘀咕道，“坏了，我也要走大老李的路了……”大老李，是我们镇里的老户，前几年就因白内障看不见东西而撞到了儿媳妇身上，受到了儿媳妇的一顿臭骂，最后羞愧无比而上吊自尽了……
“堂叔呀，您想哪里去了，现在医学这么发达，只要积极治疗，怎么会发展成那样呢？”我安慰过，接着告诉了他一个信息，“现在白内障的病人很多，全国有无数，单单我们这个城市，就有好几万人，每年还要新增1000多人。当然，如果这些人不积极治疗，十有八九终生都要在黑暗中摸索了……”
“哟，有这么多呀！”堂叔见有这么多病友，仿佛心里有点平衡了，可他又提出了一大堆问题，“大侄子呀，白内障是怎么回事呀，要开刀吗，有没有危险性呀！”
于是，我便告诉他，白内障是晶体囊受损害或晶体蛋白质发生改变，晶体变混浊而致视力下降的一种眼病。发病与先天性因素、遗传、代谢障碍、全身疾病、中毒、外伤等有关；临床表现主要为瞳孔区发白，视力下降。
我国现约有500多万白内障患者，其中有290万白内障盲人，这使得我国成为白内障盲的“世界大国”。
随着我国人口的老龄化，白内障的患病率以及绝对人数都在不断上升。据专家估算，到2020年，我国白内障盲者可能有500多万人。
目前世界上大约有2000万人是由于白内障而致盲，在世界范围内白内障是致盲的首要病因。据我国调查的结果，白内障也是引起失明的最主要眼病。
先天性白内障是由遗传性或孕妇怀孕头3个月感染病毒等原因所引起；外伤性白内障是由车祸、钝器伤害、尖锐物品刺伤、爆炸或电击所引起；并发性白内障是因虹睫炎、青光眼、视网膜色素病变等眼病所引起；代谢性白内障是因糖尿病、甲状腺疾病等引起；药物性白内障则因长期使用类固醇激素等药物或某种化学物质所引起。所以说，白内障并非只青睐老年人。
但是，白内障最主要的类型却不是上述各种，而是占有“半壁江山”的老年性白内障。随着年岁的增长，人眼前端的晶状体会慢慢因老化而发生硬化和混浊，逐渐造成视力障碍。老年性白内障多发生在50岁以上，80岁以上老年人白内障的患病率几乎为100%。
老年性白内障是老年人常见的一种眼病，多因老年代谢功能降低、营养供应不足、某些老年病造成晶体状代谢紊乱或营养障碍，致使晶状体混浊；病人早期跟我的堂叔一样，有“飞蚊感”，发展下去可致视力有不同程度的下降，甚至看周围的世界是一片“混浊”。
预防仍然十分重要。首先，过于强烈的紫外线照射是引发白内障的主要原因。研究表明，每天多晒1小时太阳，一年中患白内障的危险增加10%，户外工作者患白内障的危险是一般人的3倍。这也是我国南方及高原地区白内障发病率要更高的原因。为此，夏季出门要配戴防紫外线的太阳镜，同时再戴遮阳帽或打遮阳伞就更好。即使是春秋两季或白雪覆盖大地的冬季，在阳光照射强烈时出门，也应该戴太阳镜。其次，人体在脱水状态下，体液的正常代谢发生紊乱，会产生异常的化学物质，损害晶状体，导致白内障。调查还发现，盐的摄取量过多也与白内障的发生有关系。为此，人到中老年后，要控制盐的摄入。还有，要防止肥胖以及患糖尿病、冠心病、高血压病等。另外，要注意补充维生素C的摄入。每天服用100—200毫克的维生素C，也可适当补充谷胱甘肽、维生素B1、B6、E和微量元素硒等。关于白内障的食疗，即每天至少喝1500毫升水（约6杯），多吃鱼虾、绿色蔬菜、生菜、水果（杏子、香蕉、柠檬、柑橘、苹果等）以及西红柿、胡萝卜等，少吃动物脂肪、烟、酒、糖等。
最后要交代的是，人们知道长期吸烟可导致肺癌，却很少有人知道吸烟也会导致白内障。有研究表明，长期吸烟者白内障的发生率明显高于不吸烟者，吸烟斗者更为明显。同样，适当服用阿司匹林有利于软化血管，却很少有人知道适当服用阿司匹林也有减缓白内障病程的作用。但是，阿司匹林应饭后服用。
堂叔，愿您早点从“混浊”的世界里走出来。
（原载《中国健康》杂志1999年12期、《中国保健》杂志1999年8期、《中国医药报》1999年5月9日、北京《药物与人》杂志2014年9期）
咯血急救“三部曲”
那年，笔者的一位亲戚在晚上突然间打电话来，急切地呼道：“你们快来呀，老头子不知怎么回事，突然间吐起血来……”“是咳嗽咯出来的血还是呕吐吐出来的血？”笔者因为也是医生，急忙问道。“咯血？吐血？哎呀，我那搞得清楚呀，你们快来吧……”老太太只是急呼道。
笔者忽然间觉得自己问这个问题多没水平，老太太又不是医务人员，哪能一下搞清楚是“咯血”、“呕血”这个概念以及之间的差别呢？于是，笔者急唤她呼叫“120”，我们一会就赶到，云云。
后来，当我们赶到时，“120”急救中心的医务人员早已赶到了，有位医生对我们说：“别紧张，老先生是支气管破裂引起的出血，现已基本控制住了，再到医院住院观察观察……”
笔者的这位亲戚是咯血。可咯血与呕血（老百姓大都搞不清楚，笼统地叫吐血）究竟有什么样的区别呢？呕血，医学上是指上消化道（食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠以及胰腺、胆道）出血量较多时，胃内或反流入胃内的血液，经口腔呕出者；呕血的血液呈咖啡色，也可呈鲜红色；未被呕出的血液，随大便排出时可出现柏油样黑便。
呕血的病因很多，主要是上消化道疾病所致，少数病例可为全身性疾病的局部出血表现。
咯血呢？是指喉以下支气管或肺组织出血，经口咯出，即多由呼吸系统疾病所致，但也可以由循环系统或其它疾病引起。咯血量从痰中带血点、血丝、到大口咯血数百毫升不等；急性及大量咯血时，常导致支气管阻塞、肺不张、失血性休克、窒息。
咯血常见的病因有支气管、肺部、心血管疾病以及其它方面如血液病、肺肾综合征等。
所以，咯血应与呕血及鼻咽喉出血相鉴别，以免误诊误治。
家里人或身边的人在判断病人是什么原因引起的咯血时，可大致掌握这样的几个要点，即对于40岁以上的男性吸烟者则要考虑到癌肿；年轻女性病人如果有反复咯血史，则要考虑到支气管内膜结核、支气管腺瘤；青壮年咯血并伴低烧，则要考虑到肺结核等。另外，如果咯血者幼年患过麻疹或百日咳，以后又有长期反复的咳嗽和咳脓痰病史，则应考虑到支气管扩张；到过疫区，又适逢流行季节去的，则要考虑到流行性出血热或钩端螺旋体病；来自牧区从事牧业生产的人则要考虑到肺包虫病；长期从事有害粉尘工作或煤矿第一线的挖煤工人则要考虑到尘肺等。大量咯血多见于支气管扩张或空洞型肺结核；痰中带血量不多，但持续时间较长应该首先考虑到支气管肺癌。
值得注意的是，有许多人不明咯血与呕血的应急处理，特别是病人在咯血时，不让咯出，叫病人强忍将血咽回去，害怕病人血咯多了危及生命，实际上这样做十分危险，有时可能还会送了病人的命。
据医学专家们介绍，呼吸道出血（咯血），无论是肺结核、支气管扩张还是其它病因，真正因为失血而致死者并不多见。人身上的血液约占体重的8%，一个50公斤体重的人，约有4000毫升的血。一般说来，失血10%，也就是失去400毫升的血，对健康没有明显的影响；当失血达到20%时，即失去800毫升的血，就会明显地影响身体的机能了，会出现一系列的症状：脸色苍白、冷汗淋漓、心慌气短、血压下降等等；如果一下子失去总血量的1/3，即1200毫升时，若抢救不及时，很快就会危及生命。可根据医学专家们的统计，呼吸道咯血，一下子咯出一千多毫升的病例比较少见；意外多发生在咯血过程中，由于有血强忍住不咯，以及精神紧张，反而使咯血量更多；咯血时如果病人体位不当，如仰卧着咳嗽，咯血不畅，使得血液堵塞住呼吸道而发生窒息的，却是最大的危险，也是咯血致死的主要原因。如果家里或单位或工地、田间出现了咯血病人，家人或在场者要学会应急处理，也就是我们常说的“急救三部曲”。那么，哪“三部曲”呢？即一通畅，尽量保持病人的呼吸道通畅；二镇静，要安慰病人，精神不要紧张，同时可以适量服用一些家中或身边有的镇静药如鲁米那、三溴片或安定片等；三止血，就是用一些止血药物，如果家中或身边有云南白药、三七粉的，都可以适量应用。另外，病人的体位正确与否，也是至关重要的。
正确的体位总的原则是，不要仰卧，以免咯出的血液到了口腔后被误吸入气管；要将头偏向一侧，口腔里有血、痰或其它分泌物，一定要及时清除；如果知道出血在肺脏的哪一侧，那么要卧向病侧，这样可以起到一些压迫止血减少局部运动的作用。万一病人因血块堵塞支气管造成窒息时，家里人或身边的人不要慌乱，将病人置于俯卧、头低脚高位，并轻拍健侧背部，以利血液排出。与此同时，立即向“120”呼叫，请他们速来救治。
（原载广东《家家乐》杂志1999年6期、天津《开卷有益》杂志2001年3期、黑龙江《家庭保健报》2001年6月29日、广东《医药经济报》2001年1月10日、《中国医药报》1999年3月28日，署名：益思）
（本文系水缘文学（ID：sywxwk）原创首发，作者：王金山）
| 评论 |
|
|
