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【水缘文学•医学科普】非处方中成药也不是“保险药”||王金山(安徽)​​

更新时间：2022-05-29 21:24:45 来源： 作者: 浏览472次 文字大小：大中小
非处方中成药也不是“保险药”
早在1999年年初，我国政府有关权威机构就已决定，从当年开始，用３至５年的时间，在我国初步建立起城镇职工基本医疗保险制度，同时，我国的医疗机构也同时进行改革。医疗服务模式的改革方向是“大病”进医院，“常见病”在社区，“小病”去药店。“小病”即指一般的伤风感冒、头痛不适、腹泻、便秘、胃脘部胀痛和轻微的外伤等，患者可自行购药解决。也就是说，患者可购买国家正式公布的非处方药品。“ＯＴＣ”（非处方药）即是指那些不需要医生处方，消费者可直接从药房或药店购买的药物。它的特点是药物疗效肯定、作用温和、副作用小且不掩盖其它疾病。患者购药方便，只要严格按照说明书指导服药，一般不会造成危害。
非处方药品分为非处方西药和非处方中药（中草药、中成药）两大类，非处方中药又分为抗衰、滋补、保健以及抗菌消炎、防治感冒、镇咳化痰止喘、健脾开胃、祛风湿、止泻、镇静安神、治疗便秘等类的药物。
俗话说：“是药三分毒”。非处方药也是这样，只不过比处方药的毒性小些罢了。如抗菌消炎类的中成药双黄连口服液，抗菌消炎效果十分理想，可也有恶心、呕吐、皮疹及药物性发热，一般停药后大都可消失。抗感冒类的中成药羚翘解毒丸，风寒外感者如服用，非但不能减轻症状，反而会加重症状。这是为什么呢？因为这种药物的机理是疏风、清热、解毒，对外感风热、热毒之症效果十分理想，反过来，如是外感风寒服用此药就如同助纣为虐，对这样的感冒起到了推波助澜的作用，加重感冒的病情；板蓝根冲剂，清热解毒效果也十分理想，人们经常将此药当成预防类药物，有事没事都吃它几袋，特别是当气候变化或流感、流脑、流行性腮腺炎等传染病的流行季节，人们，尤其是许多家长都喜欢给小孩吃这样的药预防，但是，近年来也发现因服用板蓝根而过敏致死或引起了消化道粘膜出血及造血系统出现障碍等不良反应的报道；另外，患风寒表证或虚寒证者不能服，否则，将使自己的病情犹如雪上加霜、火上浇油；再如镇咳化痰止喘类的中成药川贝止咳露，主治风寒感冒咳嗽效果十分理想，可若用于肺热咳嗽者，也会加重症状；还有防暑降温的常用外用药风油精，每年的高温季节，许多单位都将此种药物当成防暑降温用品发给职工，可您知道吗？这种药的配方中含有水杨酸甲酯，可引起与正红花油相似的中毒症状；风油精还可引起过敏反应，导致多型性红斑、荨麻疹及过敏性损害（注：现在制作的风油精，许多药厂已不在使用水杨酸甲酯了，可有的厂家仍在使用），因此，我们在使用风油精时，尽量外擦用，量不要太大，尤其是内服要慎重，等等。再就是妇科类常用的中成药如益母草膏，有养血调经，化瘀生新的作用，适用于因气血不和引起的月经量少、月经错后、行经腹痛、产后血瘀、痛经闭经等，现在此药又有了新用途，即可用于月经过多，产后流血过多，恶露不尽，还可用于急性肾炎、荨麻疹等。但应注意，孕妇是不能服用的，否则可导致流产或早产。当归丸，有调经活血，补血的作用，适用于月经不调，经来腹痛，赤白带下等，但在服药时要注意不要吃生冷的食物。调经止带丸，有清湿热，止带下的作用，适用于湿热下注，赤白带下等，但带下属虚寒者不能服用，否则，对疾病犹如雪上加霜。妇康片，有清热利湿，化瘀止痛的作用，适用于小腹痛，腰骶痛，湿热型带下，慢性盆腔炎等，但患有明显脾胃虚弱者应慎用。至于乌鸡白凤丸、妇科得生丸、艾附暖宫丸、八珍益母丸等，孕妇都是禁用或慎用的，所以，我们在购买使用时要小心，以免被药误。等等。
以上说的是非处方中成药的一些药物可能在使用中引起的不良反应，望人们使用时注意。


（原载《健康报》1999年9月8日，署名：草叶）

贩子又来了！



（原载《安徽法制报》1999年8月24日，署名：柳杨）
从老中医感叹颈椎病难治谈起——
颈椎病也应该有“全国防治日”
前不久，笔者看了一篇杂文，题目叫《颈椎病的非医学因素》，觉得非常有趣。文章说某局办公室刘主任近日常感颈椎不适，听说某诊所有一老中医，对治颈椎病有一手绝活，便慕名前往。一番望闻问切后，老中医一声长叹：“你的颈椎病很严重呀，”刘主任大惊失色，忙问：“这病怎么治疗？”老中医端详了一下刘主任，说：“这是职业病，恐怕光用医学治疗还不够！”刘主任摇摇头，说：“老先生错了，我一不用伏案工作，二不会电脑，干的又不是体力活，何来职业病之说。”于是，老中医意味深长地告诉他的“病因”：你在领导面前总是低头哈腰不敢挺直腰杆，颈椎自然会曲；你在领导面前总是点头不敢摇头，领导一吩咐便诚惶诚恐，点头如捣蒜，久而久之，颈椎自然会弯；你是领导的红人，每日忙着应酬，天天花天酒地，喝醉了酒就东倒西歪，露胸露背搂**，颈椎自然跟着受风受寒并受力扭曲变形或错位而发病……
文章讽刺那些在权贵面前、势力面前、诱惑面前、美色面前、利益面前、等等，习惯了点头哈腰以及同流合污或沆瀣一气的人们。
笔者是位针灸推拿医生，确实碰到不少这样的“难治”颈椎病病人。记得前不久就有一位年轻女病人，颈椎病比较重，我治疗当时效果不错，可回去第二天来复诊即主诉症状又还原。我进一步追问，原来她是个“麻将迷”，从我这里治疗回去，并坐上了麻将桌，一坐就是十几个小时，颈椎得不到休息，一直垂立着，症状怎么会减轻呢？于是，我批评了她，可她非但不听，还反唇相讥，说我们医生无能、无用，甚至说什么“天不下雨（她不生病），你们雨伞（医生医术）咋卖”此类的风凉话。我被噎得一句话说不出，只好听之任之，随她去。
如今，许多颈椎病患者，一边治疗，一边又离不开电脑及“网吧”，夜夜“网聊”或“偷菜”，想想看，头始终垂立，颈部得不到良好的休息，本来颈椎就有“故障”，如此折磨，岂能不“雪上加霜”？医生治疗效果岂能不打折扣？我想，神医华佗碰到这样的病人，恐怕都要发出无奈之声。
所谓颈椎病，即是由于颈部风寒、外伤、老化及劳损（如反复落枕、枕头和睡眠姿势不当、工作时姿势不良或长时间单一姿势等）和代谢失常等因素所导致的颈椎生理曲线改变及颈椎间盘、关节、韧带等组织的退行性变化，因而刺激和/或被压迫了颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经等组织而出现的一种症状繁杂、影响广泛的综合症候群。所以，医学上也称为颈椎综合症。
颈椎病，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。随着年龄的增长，发病率也逐年增加。过去有统计表明，50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正患此病，60岁左右则达50%，70岁左右几乎为100%，而今，青少年及白领阶层发病人数却在大幅度上升。究其原因，与学业紧张和工作压力有密切关系。当然，大气污染，水的不纯，以及蔬菜、粮食及鱼、肉等农药及生长激素的“催化”，也导致了人的骨质过早过快地发生退化甚至疏松，从而导致颈椎发生一系列病变。
据悉，我国颈椎病患者多达5000万—1．5亿人。近年来，我国的青少年颈椎发病人数在剧增，年龄愈来愈低龄化，发病年龄一是在12～13岁，这正是小学升初中的关口；二是在16～19岁，这正是初中升高中以及应战高考的关口。有报道，7岁的男孩颈椎就有了增生病变等等。
肝炎、艾滋病、疯牛病、非典、禽流感、结核病等等，侵犯人是“疯狂”的，可颈椎病袭击人也是“疯狂”的，只不过是“静悄悄”。
由此可见，为了防止颈椎病对国民的大举进攻，我们的社会再不能对这个病魔掉以轻心、麻木不仁了！我们要发起一场大打“颈椎病”的人民战争，从娃娃们抓起，从每一个人抓起！
为此，笔者建议，在结核病、艾滋病、性病、糖尿病、高血压、肝病、肾病、关节病、肿瘤、乳腺癌等等防治日（周、月）的基础下，也来个“全国防治颈椎病日”，如何？


（原载《中国医药报》2001年2月4日）
老人坐飞机应慎重
一位老人外出旅游，当随着乘坐的飞机飞上蓝天白云时，突然间在心前区出现剧烈绞痛，面色苍白，全身出冷汗等。老人原有冠心病史，现在突然间急性发作，并发生了心肌梗塞。虽然经过现场急救，但还是一命呜呼了！
当今，飞机已成了人们重要的旅游交通工具。尤其是我们已进入了老年社会，老年人乘坐飞机旅游的人数不在少数。然而，许多老年人本身有这样和那样的疾病，由于对自己的疾病没有个正确了解，本来是高兴上飞机旅游，最后有的却抱憾而去。所以，有关专家们告诫道，飞机可以乘，但要量力而行，老人就是老人，特别是那些身患疾病的老人，当乘坐飞机旅游时，一定要考虑到自己疾病的性质和严重程度，而且还要看飞行的时间、高度、补氧条件、是否有医生和受过专门训练的护理人员陪同等，再决定是否乘坐飞机。因为随着飞机的高度升高，空气变得越来越稀薄，大气压越来越低，组成空气的各种气体如氮气和氧气等的分压也越来越低，低氧压对老人，特别是患病的老人的机体影响很大，使他们难以耐受，并将加重病情甚至带来致命的灾难。那么，哪些疾病可乘飞机而哪些疾病又不可乘或要慎重呢？总的来说，像心血管系统的疾病，即冠心病、高血压病、心功能不全等，轻度和中度病变可乘坐，但飞机上必须备有氧气设备；如果您稍微用力就产生心绞痛或急性心肌梗塞，就不能乘坐飞机了。否则，有生命之虞。如果您患有呼吸系统的疾病即哮喘、结核、肺炎、肺脓肿、肺癌、支气管扩张等，轻度症状可以乘坐飞机，但哮喘呈持续状态，结核病是活动期，并伴有气胸，且有传染性等，就不能乘坐；其它肺部疾病如肺炎、肺脓肿、肺癌等，现已有明显的肺功能损害了，也不能乘飞机。另外，像糖尿病的病人，不需用胰岛素或在飞行时可以自行使用自备胰岛素的老人可乘坐飞机，但经常出现低血糖的人在乘飞机前应适当治疗，并应随身携带一些糖果，以备低血糖发生时应用。贫血病人若血红蛋白低于8--9克/100毫升，应备氧气方可乘坐飞机。还有，外科手术后不满10天的不宜乘坐，10天以后的手术最好经过有关医生同意慎重乘坐。患有运动病、神经过敏症的老人，乘坐飞机时要备好镇静类和抗过敏类的药物。患有精神病的老人，不宜乘坐飞机。另外，常坐飞机运行的人，在乘飞机时很容易出现头晕、头痛、恶心、背痛和心烦等症状，究其原因多半是飞机内空气污染造成的，医生们称之为“飞机综合症”。国外有研究报告指出，有些航空公司为了省钱，减少机内新鲜空气的流入量，使得这种现象更加严重。据美国（纽约时报）报道：为了预防和缓解飞机综合症的发生，在登机前一日，可口服大量的维生素C。因为，据认为维生素C可增强机体免疫力，并有预防感冒的作用。亦有人认为，在行前夜晚一定要睡好觉，充分休息，必要时，可服少量镇静剂，以助睡眠。此外，中医学认为，在发生飞机综合症时，可根据头痛的不同部位，分别选用太阳、印堂、头维、上星、百会、风海、风府、列缺、合谷等穴位针灸止痛；头痛亦可进行局部按摩以通络活经，疏通血脉以止痛；如前头痛可轻轻按摩前额、眉棱骨、太阳穴等部位，指压印堂、上星、太阳、头维等穴位；亦可于印堂、太阳、前额处轻轻挤压，使充血发红。
老人，乘坐飞机旅游要慎重！


（原载《健康报》2000年8月12日，署名：草叶）
小品文2则


（原载《合肥晚报》1990年6月2日，署名：寒露）
（本文系水缘文学（ID：sywxwk）原创首发，作者：王金山）


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